第312章不能根治的绝症？那是没找对路子

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    第312章不能根治的绝症？那是没找对路子(第1/2页)
    周四，早八点。
    235诊室。
    林易打开抽屉，把急诊那几天手写的处方记录按日期排好，夹进文件夹，锁上。
    桌面收拾干净，笔筒、处方笺、叫号器，各归其位。
    右手边，桌角靠墙的位置，一个巴掌大的小熊玩偶斜靠在笔筒旁边，这是之前患儿家属留下的，说是孩子非要送给看病不疼的哥哥。
    林易把它摆正，电脑开机，登录系统。
    叫号机响了。
    “请刘子涵到235诊室就诊。”
    门推开。
    进来一大一小。
    女人三十出头，短发，挎着一个深灰色的妈咪包，拉链没拉严，里面露出一截雾化面罩的透明管。
    男孩六岁，瘦，身高在同龄人的中位线附近。
    但体重明显偏低，衣服松松垮垮挂在肩膀上。
    林易扫了一眼，对方没有急性病面色，肤色偏白，缺少血色，鼻翼两侧的皮肤略干，有细微的脱屑，双唇颜色偏淡，介于粉色和灰白之间。
    男孩回看林易，二人目光交汇，随即他低下头，乖乖坐到诊桌前的椅子上。
    刘妈妈在旁边坐下，把妈咪包放在腿上。
    林易看了一眼电脑上的挂号信息。
    刘子涵，男，六岁，儿科初诊。
    “孩子是哪里不舒服？”
    刘妈妈开口：“主要是喘。”
    “咳嗽还是喘为主？”
    “喘，咳嗽也有，但主要是喘，每年春秋换季必发，今年入秋已经喘了两回，发作的时候喉咙里有那种声音，呼噜呼噜的。”
    “哮鸣音。”
    林易记下。
    “痰的情况如何？”
    “有痰，白色的，稀的，量挺多，吐出来不黏。”
    “发作时间？白天重还是晚上重？”
    “晚上。后半夜尤其明显，有时候凌晨三四点喘醒。”
    “目前用什么药？”
    刘妈妈从包里掏出一个药盒，放在桌上，布地奈德福莫特罗粉吸入剂，160/4.5微克规格。
    “信必可吸了三年了。”她说。“从三岁半开始，每天早晚各吸一次。”
    林易把药盒翻过来看了一眼背面的批号，放回桌上。
    “发作的诱因，冷空气、运动、花粉，哪个最明显？”
    刘妈妈想了想。
    “受凉，还有早晚温差大的时候，运动跑跑跳跳也会，但没有受凉那么厉害，花粉倒不太明显。”
    “大便怎么样？”
    “偏稀，有时候一天两次。”
    “汗呢？”
    “爱出汗。”
    刘妈妈看了一眼儿子。
    “稍微动一下背上就湿了，幼儿园老师说他每次做操都要换一件衣服。”
    林易点了一下头，转向男孩。
    “刘子涵，把手伸出来好吗？”
    男孩抬头看了他一眼，乖乖伸出右手。
    林易把他的小手翻过来，掌心朝上，食指轻轻推开虎口皮肤。
    虎口三关，风关、气关、命关。
    指纹淡紫。
    颜色不鲜亮，带一种沉暗的质感，沉滞，延伸至气关，纹路走向迟缓。
    淡紫主虚寒。
    沉滞主痰湿内阻。
    过气关，病入脏腑。
    林易放下右手，又拿起左手。
    左手指纹与右手一致，淡紫沉滞。
    他松开孩子的手继续说道。
    “把嘴张开。”
    男孩看了看妈妈，刘妈妈轻声说：“张嘴让医生看看。”
    对方把嘴巴张开。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第312章不能根治的绝症？那是没找对路子(第2/2页)
    舌质淡，舌体略胖，边缘有齿痕。
    苔白滑，水润，中后部偏厚，根部明显，像铺了一层薄薄的白霜。
    林易翻开男孩下唇。
    黏膜淡白，毛细血管纹稀疏。
    气血不足。
    “嗯，好了。”
    林易拍了拍脉枕，“把手放上来。”
    男孩把右手腕搭上去，手腕细，皮下脂肪薄，桡动脉的搏动肉眼可见。
    三指搭上寸口。
    六岁小儿，正常脉率一息六至。
    指下：脉率略快，约七至。
    右寸细软。
    轻取有，指下能触到脉管搏动，但重按无力，按到筋骨层，脉几乎消失。
    肺气虚。
    右关带滑象。
    指腹下有一种圆滑如珠的感觉，像水珠在指尖底下滚过。
    痰湿。
    右尺沉细。
    重按才能取到，搏动弱，一息间断续不匀。
    肾气不足。
    整体脉象：肺虚于上，肾亏于下，中焦寒饮积聚。
    林易松开手指。
    视线落在男孩头顶。
    凝视。
    深蓝色光芒在视野中无声浮现，半透明的字符排列成行，悬浮在刘子涵的头顶上方。
    【患者：刘子涵，男，6岁】
    【诊断：哮喘缓解期（肺肾两虚，寒饮内伏）】
    【病机：肺气亏虚，卫外不固，肾阳不足，无以温化水液，寒饮伏藏肺络，遇寒则气道挛急，痰饮阻肺而喘。】
    【病因权重分析：肺肾阳气亏虚（55%）；寒饮伏肺，宿根难拔（35%）；反复感寒诱发（10%）】
    林易收回视线。
    词条与他的四诊合参完全吻合。
    肺肾两虚，寒饮内伏。
    哮喘的宿根。
    他在处方笺上写下四诊记录：形体消瘦，面色少华，唇淡，舌淡胖，苔白滑厚腻，脉细软滑，右尺沉细。虎口指纹淡紫沉滞，过气关。
    他笔尖停了一下。
    他抬头看向刘妈妈。
    “第一次发病是三岁吗？”
    “对，三岁，也是秋天，后来每年春秋各一次，严重的时候半夜要去急诊雾化。”
    刘妈妈说着，手指无意识地揪着包带。
    “三岁半以后就开始吸激素了，一直到现在。”
    “三年里发作频率有变化吗？”
    “没太大变化，该发还是发，没说嘛，今年入秋之后已经发了两次，上个月一次，这个月初一次，都愁死我了。”
    “每次发作持续多长时间？”
    “看情况，轻的时候吸两天就好，重的那次雾化了一个礼拜。”
    “出生史有什么特殊的吗？早产？剖宫产？”
    “足月顺产，出生体重六斤二两。”
    “家族里有喘的吗？”
    刘妈妈愣了一下。
    “他爸有过敏性鼻炎。我没有。”
    林易记下来。
    写完，他把笔放下。
    刘妈妈看着他，嘴唇动了动，酝酿了一下才开口。
    “林医生，我想问一下，中医能治哮喘吗？不瞒您说我也是来试试。”
    她补充：“西医说这个病不能根治，只能靠激素控制。孩子吸了三年，我担心影响发育，换了几个医院，都是同一个说法。”
    林易看着她。
    “你担心的哪方面发育？身高？”
    “嗯。”
    刘妈妈点头。
    “他在班里最矮的三个之一，我用豆包查过，说长期吸入激素会抑制骨骼生长。”

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