第1246章

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    ‘咔嚓’！
    只见张易拿起剪刀手起刀落，最远端的一截脐带就被张易给利利索索的剪掉了。
    周围医生一愣，纷纷露出惊讶的表情。
    “张院……这……这脐带本就不算长，您……您还要剪掉吗？”
    有医生忍不住问出声。
    早产儿的脐带长度大概在6-8厘米。
    张易剪掉了那么长一截后，眼下这脐带也就剩4厘米都不到了。
    再加上等会还得做穿刺前的修剪，恐怕也就只能剩个两厘米。
    这太短了恐怕不好做穿刺啊？？
    张易低着头，一边检查新的断面一边解释道：
    “刚才的断面你们用过了，有损伤的痕迹，可能会出现血栓，不利于导管穿刺。”
    唰！
    一句话直接给NICU的医生整红温了！
    好吧。
    是他们多余问这一嘴了。
    可这个小孩就是很奇怪啊。
    按理说他们的技术也很成熟了，不可能连一个早产儿的脐静脉穿刺都成功不了。
    可导管就是在穿刺过程中进不去，就跟卡住了似的。
    可算是急死个人了。
    张易没再说话，整理好断面后开始准备穿刺。
    “孩子多重？”
    “1485克。”
    “这么轻？”张易都惊了一跳。
    按理说七个月的早产儿怎么也能有1500克的。
    这孩子竟然低于标准值。
    脐静脉血管的穿刺是需要根据婴儿体重来决定穿刺的导管型号。
    正常体重的婴儿一般就是一次性硅胶管，且型号在3.5fr-5.0fr之间。
    3.5fr就对应的1500克以上的体重。
    但现在这个小孩还不到1500克，那可能就得用3.5fr以下规格的导管。
    尤其还是个根部畸形的血管，就得选用更小规格的了。
    张易思索几秒后开口道：“换个2.5fr的导管。”
    “啊？”
    周围医生再次惊讶于张易的选择。
    但对方是张易啊。
    他们几个啊了一声后也赶忙低头应下了。
    他们之前也考虑到了这一点，所以选用的是3.25fr的导管。
    但他们没想到张易竟然会选择2.5的。
    可是这孩子也没有这么轻啊，3.0的应该就可以了吧？
    疑惑归疑惑，但也没人再出声。
    换好导管后，张易快速量了一下插管长度。
    插管长度一般是测量患儿肩到肚脐的距离，另外在多加2厘米预留脐带的长度就可以了。
    如果婴儿的体重越大就得再往上加。
    测量完成后开始消毒、排气，铺上无菌巾只露出一个小小的肚脐。
    再将扎脐绳放在脐带根部，这样万一等会大出血了，只需要拉紧绳子就能止住血。
    保温手术台上，张易的动作非常迅速。
    但迅速的同时又让人觉得他很稳。
    修剪脐带以及脐静脉、脐动脉，最后将两条血管暴露在众人眼中。
    动作一气呵成，熟练度简直都吊打他们这些常年待在NICU的医生了。
    看的众人也是一愣一愣的。
    张易，你要不考虑来新生儿重症医学科当领导？？
    手术台上，张易专注着手里的血管。
    这小孩现在是既没有检测血气分析又没有可以输液给氧的静脉通道。
    所以穿刺就必须同时做两个血管的。
    也就是脐动脉和脐静脉都要穿刺。
    动脉血管用来检测血气，静脉则用来补液。
    众人的视线内，张易将那小小的肉疙瘩里的两条血管分开。
    左边那条扁形、腔大且壁薄的就是静脉。
    右边那条圆形、腔小且壁厚的就是动脉。
    一般情况下，是必须先穿刺脐动脉的，因为先穿刺脐静脉的话容易导致动脉血管痉挛、狭窄，穿刺困难。
    不得不说，这活真是不适合近视眼来干。
    早产儿的脐带本就已经细细一个了，结果里面还藏着两个跟丝线一样的血管。
    要不是经验丰富眼睛还好的医生来，那真是干不了一点。
    只见张易没说话，只埋着头苦干。
    拿着齿钳做好固定后，再用弯头细镊轻柔的插入脐动脉0.5厘米，稍微将血管扩张一点。
    再迅速插入导管，等导管与腹壁大概持平后再45度角旋转推进。
    张易的操作实在太丝滑了！
    之前他们操作的时候总是会在根部停止，像是被什么东西堵住了似的。
    但张易就完全没有。
    那导管跟泥鳅一样丝滑的就钻了进去。
    要不是眼前这两根血管真的如同丝线一般纤细，他们真的要怀疑张易是不是有什么特异功能了！
    他怎么这么牛逼啊？！
    哎！
    怪不得人家能年纪轻轻当院长呢。
    就这技术，连他们NICU都能吊打，更别说其他科了。
    一时间，整个手术室的医生对张易也是心服口服。
    不到两分钟，脐动脉的穿刺就完成了。
    接下来张易又用了同样的方法做了脐静脉的插管。
    同样是两分钟就搞定。
    众人看的哑口无言。
    早知道张易这么吊就该早点喊他来帮忙了。
    哪至于在这折腾半天呢。
    建立好两个血管通路后，NICU的医生也快速做好各项后续的生命支持。
    不到十分钟，在各个药物和器械的支持下，这早产儿的脸色总算是由紫转为红润了。
    护士用手稍微用力的弹了弹孩子的脚底板，这小孩也很配合的哭了起来。
    只是声音依旧细若蚊吟，不过还是比之前哭都哭不出来要好多了。
    “总算有点声音了！”
    有哭声，说明孩子目前是脱离危险了。
    呼~
    一手术室的人纷纷松了口气。
    太好了！
    这孩子能活了！
    “谢谢你啊张院，要不是你这孩子可就危险了。”
    作为这孩子的主治医生，王倩文红着脸跟张易道谢。
    一是觉得怪不好意思的，NICU的医生竟然还得靠张易来抢救。
    二嘛……
    确实是张易太帅了，看着都容易让人脸红，别说跟他说上话了。
    可不就有点害羞嘛。
    落花有意流水无情，张易全程注意力都在孩子身上。
    见孩子抢救过来了，他也就不多留了，冲这女医生点点头后说道：
    “没关系，那既然现在没事了，我就先回急诊了，我那边还忙。”

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