第231章会不会是急性冠脉问题？

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    第231章会不会是急性冠脉问题？(第1/2页)
    赵广平蹲下看了一眼。
    王怀义意识清楚。
    呼吸略快。
    并没有典型的濒死感和大汗淋漓。
    可胸痛这种事，谁也不敢大意。
    “救护车呢？”
    “县医院说最快二十多分钟。”
    “卫生院急救车也在路上。”
    赵广平正准备再问，远处传来一阵自行车铃声。
    林长生骑着一辆老式自行车赶到河堤入口。
    车还没停稳，他便从车上下来。
    韩笑跟在后面。
    她是接到赵广平电话后从宿舍跑来的。
    “师父。”
    “这里。”
    人群自动让开一条路。
    “林大夫来了！”
    “让林大夫看看。”
    “王老师刚才走着走着就倒了。”
    林长生快步走到王怀义身边。
    先看瞳孔。
    再摸颈动脉。
    随后将手搭在老人腕部。
    “疼了多久？”
    “十分钟左右。”
    退休护士答道。
    “最开始突然疼，倒地以后一直没缓解。”
    “有没有昏迷？”
    “没有。”
    “呕吐？”
    “也没有。”
    林长生低头问王怀义。
    “疼在胸口中间，还是偏一边？”
    王怀义艰难抬手，指向左侧胸骨旁。
    “这里。”
    “往后背窜。”
    “吸气疼不疼？”
    “疼。”
    “抬左手呢？”
    王怀义试着抬了一下。
    刚抬到一半，胸背之间便传来一阵刺痛。
    他忍不住闷哼一声。
    韩笑蹲在旁边。
    “师父。”
    “会不会是急性冠脉问题？”
    “先别下结论。”
    林长生将手掌贴在王怀义胸骨和肋骨交界处。
    骨诊术发动。
    刹那间。
    老人的胸廓结构仿佛以一种极其清晰的方式呈现在他的感知中。
    肋骨没有骨折。
    胸骨没有异常。
    左侧第四、第五肋间肌肉明显紧张。
    疼痛真正的牵引点，却不在胸前。
    而在后方胸椎。
    第六胸椎与第七胸椎之间的小关节出现了轻微紊乱。
    幅度很小。
    普通影像检查未必能立刻发现。
    但错位后的关节和周围筋膜，正在刺激肋间神经。
    这才导致老人出现剧烈胸痛。
    然而。
    当林长生的感知沿着胸椎和肋骨继续向深处延伸时，他的眉头忽然微微皱起。
    胸主动脉弓向下延伸的位置。
    靠近降主动脉上段。
    血管壁的搏动反馈与周围并不完全一致。
    其中一小段搏动略显扩张。
    血管壁的支撑感也比正常区域更弱。
    程度极其细微。
    若不是满级骨诊术拥有骨脉共感效果，再加上满级望闻问切和内气感知，根本无法察觉。
    这不是眼前剧烈胸痛的直接原因。
    可它比胸椎小关节紊乱危险百倍。
    胸主动脉壁存在薄弱点。
    甚至已经出现瘤样扩张倾向。
    一旦血压突然升高，或者老人进行剧烈运动，随时可能形成夹层，甚至发生破裂。
    林长生没有立刻说出来。
    现场人太多。
    如果直接提胸主动脉瘤，家属和围观者很容易慌乱。
    他先看向韩笑。
    “摸一下左侧桡动脉和右侧桡动脉。”
    韩笑立刻照做。
    两边脉搏强度差别不明显。
    “再摸双侧足背动脉。”
    韩笑检查完。
    “都有。”
    林长生点头。
    这进一步说明目前没有明显主动脉夹层导致的远端灌注异常。
    老人暂时还算稳定。
    “赵院长。”
    林长生说道。
    “让人把围观的往后退。”
    “留出地方。”
    赵广平赶紧招呼众人后退。
    王怀义的儿子王建国也在这时匆匆赶到。
    鞋都跑掉了一只。
    “爸！”
    他冲到人群中。
    “怎么回事？”
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    “先别喊。”
    林长生抬头看了他一眼。
    “人在这儿，意识清楚。”
    王建国立刻闭嘴。
    他认识林长生。
    而且非常清楚，现在最该听谁的。
    “林大夫。”
    “是不是心梗？”
    “目前不像。”
    王建国松了一口气。
    可还没等他完全放松，林长生便继续说道：
    “但胸口里的问题，还没查清楚。”
    他转向王怀义。
    “王老师。”
    “我现在给你松开胸椎。”
    “会有一点疼。”
    “你别乱动。”
    王怀义虽然疼得说不出完整的话，还是点了点头。
    林长生让赵广平和韩笑扶着老人，缓慢将其身体侧转。
    他一只手托住王怀义肩背。
    另一只手沿着胸椎向下触摸。
    满级骨诊术之下，那处小关节紊乱的位置清晰得像黑纸上的白点。
    林长生的手掌停在第六胸椎旁。
    先以指腹轻轻松解周围紧绷的筋膜。
    王怀义胸前的疼痛立刻出现变化。
    “是不是从尖锐疼，变成发胀？”
    王怀义喘着气。
    “对。”
    “后背……酸。”
    “位置找对了。”
    林长生说道。
    韩笑屏住呼吸，紧紧盯着他的手。
    周围人更是连大气都不敢喘。
    林长生没有采用剧烈扳动。
    老人已经八十二岁。
    骨质和血管状态都不适合粗暴复位。
    他用右手掌根固定错位椎体。
    左手控制王怀义的肩部和胸廓。
    “慢慢呼气。”
    王怀义按他说的做。
    就在老人肺部气体即将呼尽、胸廓最放松的一刻。
    林长生掌根轻轻向前一送。
    动作幅度极小。
    只听见一声很轻的“咔”。
    错位的小关节精准归位。
    王怀义原本紧绷的身体忽然松了下来。
    “再吸气。”
    老人小心吸了一口气。
    没有刚才那种撕裂般的剧痛。
    他又吸了一次。
    胸口只剩一点酸胀。
    “疼呢？”
    林长生问。
    王怀义有些难以置信地摸了摸胸口。
    “轻了。”
    “好像……”
    “好像没那么疼了。”
    周围瞬间响起一阵惊呼。
    “真好了？”
    “刚才疼得都站不起来。”
    “林大夫就按了一下？”
    “这也太神了。”
    王建国激动得眼圈发红。
    “爸，您再试试。”
    王怀义慢慢抬起左手。
    刚才一抬就疼。
    这次却顺利抬到了肩膀高度。
    “真不疼了。”
    老人自己都觉得不可思议。
    林长生却没有露出笑容。
    “先别起来。”
    王建国见他神色严肃，心里又悬了起来。
    “林大夫。”
    “还有问题？”
    “有。”
    林长生看了看周围。
    “把王老师抬到卫生院急救车上。”
    “先做心电图。”
    “然后直接去县医院。”
    王建国急忙问。
    “不是已经不疼了吗？”
    林长生看向他。
    “胸椎问题解决了。”
    “但还有一处更危险的隐患。”
    周围人又安静下来。
    “什么隐患？”
    王建国的声音都有些发抖。
    林长生没有当众细说。
    “上车再谈。”
    ……
    卫生院急救车很快赶到。
    众人小心将王怀义抬上担架。
    车内，韩笑先给老人做了一份心电图。
    未见明显急性心肌梗死改变。
    血压偏高。
    左臂血压一百六十八毫米汞柱。
    右臂一百六十四。
    差异不大。
    林长生看完心电图，心里更有把握。
    王建国坐在旁边，急得双手发抖。
    “林大夫。”
    “到底是什么问题？”

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